一周前，一名60多歲的老人自己水煮了兩碗小鯽魚，魚刺太小，他將魚肉帶刺全部吞下。沒想到，大部分魚刺經過食管、胃、小腸，“長途跋涉”到直腸后停了下來，扎在了這里。

醫生取出魚刺后，用水洗掉糞便后的情況。

經過2個多小時的操作，四川大學華西醫院消化內科內鏡中心主治醫師黃志寅和同事取出了近百根魚刺。“之前取過的魚刺最多就10來根左右吧，這樣量大的是第一次遇到。”

醫生提醒市民，吃魚一定要小心注意，如果被魚刺卡住了，要盡量到正規醫院就診。

吃魚不吐刺

因排便疼痛檢查發現魚刺卡直腸

根據病人介紹，大約一周前，他水煮了兩碗小鯽魚，想著刺比較小，可能會被消化，所以沒有吐刺，全部吃了。剛開始還沒有什么感覺，不過最近兩天，他感覺排便時特別疼，等疼得不行了，這周四上午，才讓子女把他送到醫院就診。

當地醫院的ct檢查發現，老人的直腸里有特別多的高密度異物。一問老人才得知，他前幾天吃過魚，醫生考慮是被魚刺卡住了，因為當地醫院無法處理，建議他轉到四川大學華西醫院做進一步治療。

這周四下午，老人到四川大學華西醫院急診科就診。四川大學華西醫院消化內科內鏡中心主治醫師黃志寅回憶，當時在ct檢查中，確實發現了直腸里的高密度異物，隨后他和同事果斷使用內鏡觀察，沒想到，這一看，竟然發現直腸里有“滿滿一包刺”，這些魚刺扎滿了直腸壁!

一根一根取

兩個多小時內鏡下醫生取出近百根

當天下午5點左右，黃志寅醫生和同事吳春成兩個醫生、三個護士、兩個麻醉師，在內鏡下使用了活檢鉗等各種工具，從病人肛門一根一根地將魚刺取出來，反復操作，耗時2個多小時，比正常情況下多了1個半小時。操作順利結束后，醫生驚訝地發現，取出的魚刺快接近100根了!

“因為魚刺確實太多了，而且當時他的直腸腫得很厲害，不可能一次性取完，所以，我們把大部分魚刺取出后，囑咐老人先回家休息幾天，還有少量一些魚刺看能否排泄出來，等下周回醫院復查，如果沒排完，就需要再取。”黃志寅醫生說。

操作過程中，黃志寅醫生和同事們很謹慎，“如果取出時不小心，扎穿直腸壁血管，可能引起出血就會比較麻煩，所以我們都非常小心。”

醫生提醒

不吐魚刺或劃破腸道引發大出血

黃志寅醫生分析說，老人吞了魚刺后，魚刺順著胃移動到小腸，因為途中還沒有戳在腸壁上，所以他還沒什么感覺，而隨著魚刺到了肛門處，肛門的括約肌想將其排出來，魚刺卻直接扎在直腸上，肛門感到疼，反而排不出來了，大部分魚刺就囤積在直腸。

“魚刺一般容易卡在食管、胃里，很少能到達直腸，即使到了直腸的也是比較小的，一兩根能被排出來的。這名老人的問題，在于魚刺實在太多了。”黃志寅醫生表示，這種情況確實少見，“之前取過的魚刺最多就10來根左右吧，這樣量大的是第一次遇到。”

黃志寅醫生提醒，這么多魚刺比一般一兩根魚刺卡消化道的風險更大，可能會卡在消化道任何地方，穿孔的幾率會有所增加，而如果消化道出現穿孔，很可能就是致命的。如果扎在動脈血管，可能會引起大出血。這是非常危險的。

他提醒，第一，吃魚要小心注意，盡量不要說話，要吐魚刺。第二，人到了一定年齡，認知功能可能會有所減退，所以建議子女多陪伴在身邊，在老人吃魚等食物時，可以多加提醒。“這名老人年齡較大，可能認知功能會出現問題，并且沒有和子女住在一起，可能因此出現了這個問題。”

另外，如果被魚刺卡住了，要盡量到正規醫院就診，不要使用吃飯等辦法吞下